為推進家庭醫(yī)生簽約服務高質量發(fā)展，國家衛(wèi)健委、財政部、人社部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局六部門日前聯合印發(fā)相關指導意見，明確循序漸進積極擴大簽約服務覆蓋率，逐步建成以家庭醫(yī)生為健康守門人的家庭醫(yī)生制度。

意見提出，從2022年開始，各地在現有服務水平基礎上，全人群和重點人群簽約服務覆蓋率每年提升1至3個百分點。

意見明確要將老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、脫貧人口、計劃生育特殊家庭成員以及高血壓、糖尿病、結核病和嚴重精神障礙患者等作為簽約服務重點人群，優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務。

家庭醫(yī)生既可以是全科醫(yī)生，又可以是在醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)的其他類別臨床醫(yī)師(含中醫(yī)類別)、鄉(xiāng)村醫(yī)生及退休臨床醫(yī)師。指導意見鼓勵各類醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供不同形式的簽約服務，積極引導符合條件的二、三級醫(yī)院醫(yī)師加入家庭醫(yī)生隊伍，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為平臺開展簽約服務。

在豐富服務內容方面，具體舉措包括提升醫(yī)療服務能力、提高基本公共衛(wèi)生和健康管理服務質量、保障合理用藥、開展上門服務、優(yōu)化轉診服務、加強中醫(yī)藥服務和形成有序就醫(yī)秩序。

意見還將推廣彈性化服務協議，服務協議有效期可為1至3年。同時，還將加強全專結合醫(yī)防融合，為簽約居民提供“一站式”全專結合服務;引導三級醫(yī)院采取“包干分片”方式，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉;推進“互聯網+簽約服務”等。

此外，意見明確簽約服務費由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務經費和簽約居民等共同分擔。(彭韻佳)