● 益生菌的安全劑量一般是10億到數百億之間。一般而言，建議每人每次攝入50億~150億個益生菌較為合適。就酸奶而言，每天喝250毫升到500毫升的酸奶比較適宜，如果想利用粉劑、膠囊等補充益生菌，則需控制在每天一包左右。
● 過度攝入益生菌，會促使腸道功能逐步喪失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人體腸道便會產生依賴性，醫學上稱之為“益生菌依賴癥”。
● 對于存在消化道潰瘍即消化道出血的患者，如果過量服用益生菌，還可能會造成細菌從破潰處進入血液進而誘發菌血癥，影響身體健康。
■ 黃琪奧
如今，市面上出現了一些宣稱有“清宿便”“通腸道”功效的產品，如每杯含有5000億活性益生菌的酸奶等。這些“網紅”產品通常打著減肥的招牌，受到不少消費者的追捧。那么，益生菌真的如此萬能嗎？陸軍軍醫大學西南醫院專家表示，市民攝入益生菌也需遵循定量，切勿過度攝入，否則會造成腸胃疾病。
王希（化名）是一位酸奶愛好者，樂于嘗試不同口味、不同種類的酸奶，幾乎每周都會購買某品牌酸奶。“那天我本身腸胃就有些不舒服，想著補充一些益生菌，清清腸，沒準把肚子里不干凈的東西排空了就好了。然后我喝了幾瓶酸奶，沒想到加劇了腹瀉。直到晚上，我一直發抖，渾身無力。”王希說，無奈之下，她只好來到陸軍軍醫大學西南醫院就診，消化內科副主任醫師陳琨及時給她做了補液治療，才讓她的癥狀得以緩解。
在陸軍軍醫大學西南醫院門診，類似王希這種因為過度攝入益生菌，而導致出現腹瀉的患者近期接診了不少。陳琨介紹，益生菌攝入一定要堅持適量原則，否則很容易引發腸胃疾病。
每次攝入50億~150億個益生菌較為合適
陳琨表示，益生菌是一類對宿主有益的活性微生物總稱。“人體內有很多益生菌，能夠起到調節腸道菌群、平衡腸道微生態環境的作用。富含益生菌的食品通常以奶制品為主，比如奶酪、酸奶等。由于不少益生菌在胃腸道內可以產生消化酶，可幫助人體消化攝入的食品和吸收食品中的營養成分，能明顯改善腹瀉、便秘等消化系統的癥狀。”陳琨說，同時，部分益生菌還可產生一些重要的營養物質，比如各類氨基酸、維生素、短鏈脂肪酸、抗氧化劑等，有利于身體健康。
那么，這是否意味著可以無限制地攝入益生菌呢？答案自然是否定的。陳琨表示，雖然攝入一定量的益生菌有益于身體健康，但如果攝入過量，則會對身體健康造成危害。
“益生菌的安全劑量一般是10億到數百億之間。”陳琨說，單次攝入益生菌的量因產品形式和醫生建議而異，但一般而言，建議每人每次攝入50億~150億個益生菌較為合適。“更重要的是，正常人體在健康狀態下并不需要特別補充益生菌，僅在出現腸道菌群失調導致不適癥狀時可以適量補充益生菌進行調節。”陳琨說，市面上流行的含有5000億益生菌的酸奶，就屬于典型的益生菌超標。
超標攝入小心“益生菌依賴癥”
陸軍軍醫大學西南醫院藥劑科副主任藥師謝林利表示，如果過度攝入益生菌，會促使腸道功能逐步喪失自身繁殖有益菌的能力，久而久之，人體腸道便會產生依賴性，醫學上稱之為“益生菌依賴癥”。
而一旦患上“益生菌依賴癥”，人將終生依靠和使用人工合成的口服益生菌產品來維持生命的健康狀態。
“此外，對于存在消化道潰瘍即消化道出血的患者，如果過量服用益生菌，還可能造成細菌從破潰處進入血液進而誘發菌血癥，影響身體健康。”謝林利說。
那么，科學攝入含益生菌食品、保健品的量怎么掌握呢？
“目前，我國已獲批的益生菌類保健食品的功能主要集中在增強免疫力和調節腸道菌群，常見產品形式包括粉劑、膠囊、片劑等。”謝林利介紹，就酸奶而言，每天喝250毫升到500毫升的酸奶比較適宜，如果想利用粉劑、膠囊等補充益生菌，則需控制在每天一包左右。“值得注意的是，如果需要補充益生菌，需在醫生指導下進行，防止出現過量情況。”
謝林利還建議，無論補充哪一種益生菌制劑，都要保證吃下去的益生菌滿足以下三點：
首先，要看益生菌菌株。益生菌存在菌株特異性，建議選擇標注明確菌株號的益生菌。
其次，益生菌吃得是不是足夠多。相對于數量巨大的腸道細菌數目，少許的口服益生菌根本無法發揮作用。益生菌一定要達到一定量才能發揮作用。國家衛生健康委員會發布的《益生菌保健食物評審規定》中指出：保質期內活菌數量不能少于106CFU/ml(g)。
最后，益生菌是不是可以順利經過胃液強酸、腸液堿性的洗禮，安全到達起效的部位。由于人體較高的溫度以及腸胃的消化液，益生菌很容易在還未到達腸道就“死”掉了。
謝林利還表示，益生菌的服用也有一定的講究。一般而言，益生菌需低溫食用，沖調的水要低于人體體溫（37℃）；酸奶或益生菌飲料要低溫儲存，不可加熱后再食用；最好在晨起空腹或睡前服用益生菌產品，不建議在餐后胃酸水平最高的時候服用；益生菌避免與抗生素一起服用，若需使用抗生素，兩者服用的間隔在兩小時以上。益生菌與益生元搭配合用，效果更佳。
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益生元是什么?如何使用？
益生元是指不易消化的食物成分，它可以通過選擇性地刺激結腸中的一種或少數幾種細菌的生長或活性而對宿主產生有益影響，從而增進宿主健康。
研究顯示，益生元主要由復雜的碳水化合物和纖維組成，存在于各種不同的植物食品中。當你吃水果、蔬菜、全谷物及其他植物食品時，它們所含的大部分纖維就會相對完整地通過你的胃和小腸，因為人類缺乏分解它的酶。但大腸中的微生物可以代謝纖維并將其分解成其他化合物。
常用的益生元有低聚糖類，包括低聚果糖、低聚半乳糖、低聚木糖、低聚異麥芽糖、大豆低聚糖、菊粉等，有些微藻類也可當作益生元使用，如螺旋藻、節旋藻等。此外，多糖（如云芝多糖、胡蘿含氮多糖）、蛋白質水解物（如酪蛋白的水解物、α-乳清蛋白、乳鐵蛋白等）以及天然植物中的蔬菜、中草藥、野生植物等也能作為益生元使用。目前研究發現益生元具有緩解便秘、促進骨骼健康、緩解肥胖、抑制致病菌、減少炎癥、免疫調節等多種健康促進效應。
益生元天然存在于不同的食品中，故可以通過分離提取的方法獲得益生元。目前市場上已經出現了以各類益生元為主要功能成分的固體飲料，主要有單一益生元、復合益生元、益生菌和益生元組合等形式。可根據自己的需求，選擇合適的產品進而補充益生元。不過值得注意的是，和益生菌一樣，益生元也要適量攝入，且在攝入益生元時需注重食物的搭配，從而達到最好的補充效果。