

新華網北京12月30日電(記者 王忻)隨著我國老年人口規模不斷擴大,老年人群的健康與營養問題日益受到關注。近日,在第三屆國民營養素養大會上發布的《2025中國居民營養素養年度報告(老年人)》顯示,當前我國老年人營養素養總體水平偏低,不同人群間營養素養水平存在顯著差異。營養素養不僅與健康行為密切相關,也可能影響老年人的營養狀況和慢性病風險,提升老年群體營養素養已成為健康老齡化進程中的重要課題。
老年人群營養挑戰日益凸顯 營養素養亟待提升
營養素養是健康素養的重要組成部分,是個體獲取、理解和運用營養信息,從而做出科學飲食決策的能力。營養素養不僅反映居民的營養知識水平,也關系到其飲食行為和健康結局。研究表明,營養素養與膳食質量、體重管理及慢性病風險密切相關,是推動健康飲食行動和實現健康中國目標的關鍵抓手。
隨著人口老齡化進程持續加快,老年人群的健康與營養問題日益受到關注。老年人群的營養素養尤為值得關注。數據顯示,截至2024年末,全國60周歲及以上老年人口超過3億人,占總人口的22.0%。老年人由于生理功能下降、慢性病共病率高及社會支持減弱,成為營養不良與膳食相關慢性病的高風險人群。
國家衛健委發布的《中國居民營養與慢性病狀況報告(2020年)》指出,我國老年人高血壓患病率高達59.2%,糖尿病患病率為24.6%,低體重營養不良與超重肥胖問題并存,凸顯了其復雜的營養健康挑戰。一方面,他們需面對糖尿病、高血壓等疾病的飲食控制;另一方面,又易因食欲減退、牙口不佳、獨居等問題導致營養攝入不足。如何幫助老年人將營養知識轉化為符合自身狀況的飲食實踐,已成為實現健康老齡化的重要課題。
在此背景下,中國健康促進與教育協會營養素養分會持續推進國民營養素養提升工作。自2023年啟動“國民營養素養提升計劃”以來,已連續發布《中國居民營養素養年度報告(2023)》和《2024中國居民營養素養年度報告(學齡兒童)》,為不同人群營養素養狀況提供了系統評估和科學參考,產生了積極的社會反響。為進一步補齊老年人群相關研究短板,分會于2025年組織開展全國老年人營養素養專項調查,并形成《2025中國居民營養素養年度報告(老年人)》(以下簡稱“報告”)。
報告于2025 年9月至10月通過線上調查方式,在全國30個省(市、自治區)共1313名60歲及以上老年人中開展調查。問卷涵蓋營養知識與理念、行為及技能三大維度,評估老年人群營養素養的總體水平與維度分布,旨在通過數據監測與分析,為老年營養素養的提升、健康老齡化戰略的落實以及我國營養健康行動的持續推進提供科學支撐。
老年人營養素養區域分布與個體背景差異明顯
報告顯示,我國老年人群的營養素養總體水平偏低。僅有11.3%的調查對象具備營養素養,即在知識、行為和技能三個維度中均達到及格線。其中,具備營養認知素養的比例為41.7%,遠高于行為技能素養的12.7%。這一差異揭示出老年人在“知道”和“做到”之間仍存在顯著落差,具備一定知識的基礎上難以轉化為實際健康行為。

營養素養的區域分布與個體背景差異也呈現出明顯不均衡趨勢。報告顯示,營養素養水平在東部地區、受教育程度高及經濟條件較好的老年群體中更具優勢。例如,東部地區調查對象的營養素養最高,達到19.3%,南部地區次之為10.9%,而北部、西部和中部地區均相對較低,分別為8.4%、7.8%和7.6%。受教育程度為高中及以上的調查對象,其營養素養具備率12.6%顯著高于初中及以下組的7.6%。家庭人均月收入水平越高的調查對象,具備營養素養的比例越高,從低到高收入組分別為6.2%、10.0%和15.5%。


營養素養水平還與個體身體狀況密切相關。報告指出,體重正常的調查對象營養素養水平高于超重肥胖及體重過輕者。具體來看,調查對象中體重正常、超重肥胖、體重過輕的比例分別為81.8%、6.4%和11.8%。具備營養素養的調查對象體重正常率為88.5%,高于未具備營養素養的調查對象80.9%,且具備營養素養者中超重肥胖比例為0.7%,遠低于未具備者7.1%。
更值得關注的是,調查還發現慢性疾病與營養素養之間存在顯著關聯。患有慢性腎臟疾病或高尿酸血癥的老年人,其營養素養水平普遍低于非患者群體。這項發現提示,營養素養可能與疾病風險相關。
從監測到服務 營養素養提升需系統布局
面對老年人營養素養整體水平偏低、知識難以轉化為行為、區域與人群間發展不均衡等現實問題,報告提出六方面有針對性的建議,涵蓋監測評估、精準教育、醫養融合、數字賦能、社區支持與食物環境優化,旨在系統構建適應老齡社會的營養素養支持體系,為健康老齡化提供科學支持和實踐路徑。
首先,建立老年營養素養動態監測機制,驅動精準決策。建議將人群營養素養核心指標,系統性地納入國家及省級《健康中國行動》監測評估框架與居民健康素養常規監測體系中。通過建立長期動態的監測機制,定期評估老年人營養素養水平與變化趨勢,為精準開展健康干預、優化健康教育資源配置提供科學依據。并構建“監測-評估-反饋-改進”的政策閉環,確保數據成果能有效轉化為基層服務的具體行動。
其次,遵循精準教育原則,開發適老營養課程。根據老年人認知特點與健康需求,開展分層分類的營養教育,內容聚焦常見病飲食管理、營養不良預防等,突出實用性與可操作性。教育形式應通俗易懂、方式多樣,覆蓋高齡、獨居、共病等高風險群體,提升教育的公平性與可及性。
在基層服務體系方面,報告提出要推動醫養結合服務體系中融入營養管理。將營養素養評估納入老年人健康檔案,并由家庭醫生、社區護士或營養師提供個體化指導。探索建立醫院臨床營養師與社區機構的聯動指導機制,提升整體服務效能。同時,結合傳統東方智慧與現代營養學研究,可在專業營養師或醫生指導下,引導老年人合理選用營養素或復合多糖補充劑。
針對日益凸顯的“數字鴻溝”問題,報告呼吁推動“智慧營養”服務適老化轉型。通過開發適老化營養健康應用程序或小程序,提供大字版、語音提示、簡化交互等功能,幫助老年人便捷獲取權威營養知識。探索“數字營養助老員”制度,將數字技能培訓與營養知識普及有機結合,重視老年人數據安全與隱私保護,建立嚴格的信息安全防護機制。
社區是老年人最常接觸的生活與健康支持單元。報告建議依托社區衛生服務中心、 老年大學等場所,定期開展營養講座與實操課堂。鼓勵發展“營養同伴教育”,發掘社區中的健康榜樣,形成積極的朋輩影響力。構建家庭—社區—醫療機構協同的營養支持網絡,確保營養支持的連續性與有效性。
最后,報告提出,需著力構建支持性社區食物環境。推動社區超市優化健康食品布局與標識,指導社區食堂、助餐點學設計套餐。積極探索通過社區團購、價格補貼等方式,提升健康食品的經濟可及性。鼓勵食品企業開發適老營養餐,確保社區餐飲服務在追求營養的同時,嚴格保障食物的適口性與安全性,讓健康選擇成為便捷選擇。